Хочется узнать у профессионалов этого сайта, а правда что при операции ФРК в отсроченном периоде возникает астигматизм, причем неправильный, не поддающийся коррекции при помощи очков?
Ответ будет опубликован на сайте в разделе Вопросы к специалистам.
strateg
гость
25 июля 2008 17:19
Есть тут люди, у кого есть помутнения после ФРК ?
Василий Strategy
гость
28 июля 2008 23:03
Уважаемый, вот вы пишете, что на Западе значительный процент коррекций это ФРК подобные операции. Они там что, помутнений не боятся? Или помутнение не настолько страшная штука и его можно вылечить?
Ксения
Василию
гость
29 июля 2008 16:26
Надо просто делать ФРК на лазере
ALLEGRETTO Wave Eye-Q и тогда у Вас не будет помутнений и их лечить не придется!
strateg
Василию
гость
29 июля 2008 19:34
Общая статистика даже в мире не в пользу ЛасИка
(по количествую).
Мне кажется потому, что многие рефракционные хирурги больше, чем на кнопку нажать ни на что не способны. А ФРКподобные операции проще.
Кроме того, в некоторых странах ФРК разрешено делать и НЕхирургам-офтальмологам, а ЛасИк только хирургам-офтальмологам (разные сертификации).
ФРКподобные операции требуют большего внимания и наблюдения за лечением в послеоперационном периоде! Долго!
А помутнений просто не должно быть. Нельзя до этого доводить. Ведите себя хорошо годик после операции, ведите правильный образ жизни.
При больших минусах более характерен регресс.
Натик
гость
30 июля 2008 15:06
"Ведите себя хорошо..." Но ведь при большом минусе помутнений не избежать!!! И это ведь не от вас зависит, а от способностей вашей роговицы восстанавливаться... Не так ли? Можно их лечить, но ведь невсегда так все гладко получается, даже если специалисты хорошие. Или я не права? Поэтому, как мне кажется, если у вас -3, то волноваться практически не о чем, а если -6 и более - есть о чем. И вряд ли лазер тут поможет. Все дело в роговице.
Алла
гость
30 июля 2008 15:10
Цитата сообщения отКсения Надо просто делать ФРК на лазере
ALLEGRETTO Wave Eye-Q и тогда у Вас не будет помутнений и их лечить не придется!
Ксения, мы уже все поняли, что вы только за этот лазер. Но не только лазер является определяющим в выборе клиники. И на друих лазерах можно добиться хороших результатов
strateg
гость
30 июля 2008 20:00
На самом деле новые разработки лазеров вернули к жизни ФРКподобные операции.
И степень и возможность помутнения зависят от лазера.
Тот же ФДА некоторые лазеры рекомендует для ФРКа, а некоторые нет. (и пределы у каждого свои).
P.S.
Так отзовется кто-нибудь у кого помутнения есть или были-)))
Да и от хирургической техники (например-время и способ удаление эпителия).
Доктор
гость
31 июля 2008 01:33
Коллеги, а что развитие помутнений уже совсем не зависит от типа регенерации коллагена роговицы?
Ксения, а что Вы знаете о патогенезе хейза? В моем понимании тип лазера и это осложнение связаны между собой очень слабо.
Мария Strategy
гость
08 августа 2008 18:50
Цитата сообщения отstrateg Есть тут люди, у кого есть помутнения после ФРК ?
Мой знакомый делал в 1997 г. ФРК в Новом взгляде, зрение было -5, -6. Все хорошо прошло. Сейчас зрение немного подсело, но очками или линзами не пользуется. Скажите, пожалуйста, какие операции Вы лично предпочитаете делать и с какими сталкиваетесь осложнениями?
Натик
гость
12 августа 2008 14:42
Сейчас Новый взгляд делает уже не ФРК, а Ласэк, и только до -4, при таких показателях делают Реик.
strateg
гость
13 августа 2008 21:38
Если все-таки ФРКподобная операция, то Общее Здоровье очень важнО.
Появление помутнений зависит от типа регенерации - это понятно, но для этого и существует наблюдение и контроль в послеоперационном периоде. И обычно достаточно небольшого осмотра и назначения профилактического лечения.
Однако у каждого лазера существует свой собственный алгоритм работы(лазерные импульсы по роговице с определенной энергией, величиной пятна и последовательностью). Цель - получение максимально гладкой поверхности и ее неизменности во время заживления.
И здесь существует различие в результатах у лазерных систем.
Чем более гладкая и однородная поверхность получается, тем меньше вероятность плохого заживления.
Я считаю, что нет плохих методик и нужно пользоваться всеми (даже насечками).
А ФРК или Ласэк, вероятность осложнений одна.
Доктор
еще раз о том же
гость
14 августа 2008 14:28
На мой взгляд вторую жизнь ФРК обеспечили нЕ "новые" лазеры, а 1 - эпителиотомы и 2 - ограничение показаний к ФРК (ЛАСЕК и т.п.) А что касается гладкости поверхности - то это на мой взгляд не играет никакой роли - уже лет 10 любой лазер делает поверхность более гладкую, чем она есть от природы. Еще раз хочу напомнить о том, что хейз - это продукт попытки регенерации роговицы с образованием определенного типа коллагена. Гладкость не важна.
strateg
гость
16 августа 2008 11:53
Когда проводят сранения по результатам лазерных систем, одним из пунктов является - стабильность результата.
И при "одинаковом" результате (а результат это поверхность) вероятность докоррекции разная у разных лазеров.
Поверхность это не только физическая величина гладкости, но и особенности обработки поверхности снижающие возможность регенерации (как стрелять, куда, с какой силой, как часто и так далее и плюс другие величины - такие как нагрев роговицы, влажность).
Гладкость это одна из величин.Гладкость гладкости рознь. Даже если она более гладкая, чем от природы.
Важна поверхность.
Доктор
гость
25 августа 2008 13:10
Готов согласиться, что оценивается результат, но не гладкость поверхности, а её кривизна. Прошу прощения, но все остальное выглядит малоубедительно.
strateg
гость
12 сентября 2008 09:50
Результат - это удовлетворенность пациента. Остальное биофизика.
Цитата"...уже лет 10 любой лазер делает поверхность более гладкую, чем она есть от природы..."- это что реклама старых лазеров?
И очки уже давно делают. Значит другие очковые коррекции не нужны?
Кривизна - только одна из категорий описывающих поверхность. Поэтому и разрабатывался "волновой фронт", учитывающий более сложные категории.
Причем и в очках, и в линзах и в лазерных коррекциях. Поэтому есть "утонченные стекла" и "просветленные" и "антибликовые".
Возможности оптики возросли и оптическая поверхность давно уже не определяется только кривизной.
А "волновой фронт" у каждого лазера разный. А иногда он плохой или его нету или не сертифицирован(то есть в стадии разработки).
И при одной длине волны, лазеры показывают разные результаты по оценке ФДА (эфективность, стабильность, безопастность, точность)
Стабильность результата - это и есть стабильность поверхности. (и гладкость, и кривизна, и все остальные состовляющие "волнового фронта").
Джейн
гость
26 сентября 2008 19:51
скажите, пожалуйста, что может вызвать помутнение роговицы после операции по методике ФРК?
Доктор
Стратегу
гость
29 сентября 2008 15:13
Мн-да. А я то, дурак, все головой думать пытаюсь...